养老院介绍发热的老年患者的护理方法

体温升高(腋下温度超过37度，口温超过37.3度，肛温超过37.6度以上)，一昼夜体温波动在1度以上，称为发热。若病人的体温在37.5~38.5度之间，一般不作处理，嘱病人多饮水，因发热是机体对各种有害刺激的防御反应。但体温超过38.5度后，机体的新陈代谢增加，循环加快，呼吸次数增多，长时间的高热(39度以上)可损伤脑细胞。

(一)发热的热型

1、稽留热：体温超过39度以上，且一日内体温的波动不超过1度。

2、不规则热：一天内体温的变化是不规则的，持续时间不定。

3、间歇热：体温骤然增高到39度以上，持续数小时或更长时间后，降至正常，经过一段时间后，又再次增高。

4、驰张热：体温高低不一，一日内体温波动在1度以上。

(二)发热常见于以下疾病

1、最常见的是感冒、肿瘤;热型为不规则型。

2、败血病：热型为驰张热型，如病人有皮肤出血点，皮疹，关节肿痛，贫血等，应到血液科就诊。

3、结核病：体温不超过38.5度，如病人伴有咳嗽，咯痰、乏力、食欲减退，体重下降，盗汗时，应到呼吸内科就诊。

4、胆道疾病：如病人伴有上腹痛、恶心、呕吐、黄疽等应到消化内科就诊。

5、风湿热：如病人伴有关节肿痛，心率增快，心率失常时应到内分泌科就诊。

(三)发热病人的护理

1、患者应卧床休息，以减少肌肉活动、新陈代谢率、消耗量和发热。

2、给予高热、高营养、易消化、轻液体或半液体，同时饮用水日耗水量超过3000 ml，因为体温升高1度以上，发热量增加13%以上，营养不足可引起消瘦、贫血、维生素缺乏等症状，同时饮用水可使人体有害物质随尿排出。

3、加强口腔及皮肤护理：由于患者食欲减退，唾液分泌减少，常出现口干舌燥或口腔溃疡。因此，每天用盐水或硼酸溶液清洗口腔两次。饭前饭后漱口。如果病人出汗多，要及时换衣服，防止感冒，保持皮肤清洁。也可以每天洗澡一次，能促进血液循环，增加热量的释放。

4、采取物理降温措施：额头、腋窝、腹股沟处放置冰袋，脚部放置热水袋，以免造成短暂冠状动脉缺血;除胸腹部外，用温水、冷水或50%酒精擦拭全身。当患者出现颤抖时，不应冷却，保持温暖。

5、在医生指导下服用退烧药(一般来说，当温度高于39度，物理降温无效时)。

6、观察病情变化，如有上腹部疼痛、心律失常、关节疼痛等，到医院就诊。