有些病人需要在家里长时间卧床休息,护理人员需要付出很大的精神努力。当疾病限制了患者的活动能力时,患者的身体和心理都会受到很大的影响。
生理方面:
活动限制的影响范围是系统的。最重要的是要防止压疮的发生,又称褥疮、关节僵硬和手脚畸形。因此,应尽早做好康复工作,加速患者身体功能的恢复。至于何时开始康复,我们应该看看病人的病情是否稳定。一般来说,康复在发病后的一两周内开始。最好由专业人员指导后进行。
心理方面:
患者在受疾病影响的活动范围内,可能需要长时间卧床,或者在床上使用便盆或尿布,由于缺乏自我护理能力,原本能够自我护理的人可能遭受低自尊的心理问题。因此,家庭成员的陪伴和支持以及患者自尊的维护是非常重要的。
照顾病人应注意的事项:
1.患者床的床优选地在高度上是可调节的并且具有屏障,并且床垫不太软。
2.如果病人不能自行翻身,必须每两小时翻身一次,并经常检查病人皮肤,特别是骨突处有无红肿,以免产生褥疮和患肢萎缩。
3.将患者保持在正确的位置、头部和躯干处于直行和正中位置,并将枕头放置在膝盖的两侧和下方,同时避免手腕和脚踝下垂。
4.患者所有关节应帮助其每天至少做三次被动运动,包括屈伸、外展-内收、外展-内收等。
5.教病人用健康的一面来驱动受影响的肢体,练习从仰卧到侧卧位或翻身,并学会如何在一点支撑的帮助下坐起来。
6.如因中风或发烧而出现功能障碍,可用冰枕、冰袋降温。如有必要,可根据医生的指示服用退烧药或抗生素。
7.如果患者排尿不超过8小时,则应引导尿液,并触摸下腹部和膀胱的位置,以确认是否存在膀胱扩张现象。
8.应预防便秘的发生,以避免强迫排便引起血压升高,增加脑出血的风险。可使用泻药,必要时可使用甘油球灌肠。
9.要注意病人皮肤的清洁,每天都要洗澡,尿及尿失禁的床单要经常更换,避免增加褥疮的几率。
10.家庭成员要有耐心,经常给予病人精神上的支持,鼓励病人表达内心的感受;
但有时也有必要避免患者对心理的依赖,并且在所有情况下,患者都可以尽可能多地与患者打交道,以避免患者丧失自信。